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世界甲状腺日 | 科学认识颈部“小蝴蝶”

发布时间：2026-05-25

每年的5月18日-5月24日是“国际甲状腺知识宣传周”，5月25日是“世界甲状腺日”，旨在提高公众对甲状腺健康的认识。 认识甲状腺 甲状腺位于我们颈部前方，形似一只蝴蝶，虽然体积不大，却是人体重要的内分泌器官。它分泌的甲状腺激素掌控着全身的新陈代谢、生长发育、心跳快慢和体温高低。 然而，这只“小蝴蝶”也会生病。最常见的是两类： 甲状腺功能减退（甲减）——激素分泌不足，身体像“发动机怠速”； 甲状腺功能亢进（甲亢）——激素分泌过多，身体像“油门踩到底”。 01甲状腺是全身代谢的重要调节器 从解剖结构来看，甲状腺位于颈部前方，形态类似展开的蝴蝶，由左右两叶和中间峡部构成，重量通常在20–40克之间。虽然体积不大，但功能高度集中。 甲状腺最核心的作用，是合成并分泌甲状腺激素。这类激素对人体的影响具有“全局性”，主要体现在： · 调节基础代谢水平 · 影响体温和能量消耗 · 参与心率和心血管功能调控 · 参与生长发育，尤其是神经系统发育 可以理解为，甲状腺在一定程度上决定了人体“运转的节奏” 02甲状腺常见问题 很多人提到甲状腺问题，首先想到的是“甲亢”或“甲减”。 但从临床角度看，甲状腺相关问题主要可以分为两大类： 功能异常：激素分泌失衡 · 激素分泌过多（甲亢），表现为代谢“加快”：心率加快、心慌，易出汗、怕热，体重下降，情绪易波动。 · 激素分泌不足（甲减），表现为代谢“减慢”：畏寒、乏力，嗜睡、反应变慢，体重增加，记忆力下降。 03多数结节是良性的 医生会根据B超图像上结节的形态、边界、内部结构等特征，给它打一个“危险评分”，这就是TI-RADS分级。 一张表看懂：您的结节“段位”有多高？ 划重点：绝大多数人查出来的都是2级和3级结节。 这意味着，医生想告诉您的潜台词是：“基本没问题，遵医嘱定期检查就行。” 这几个关于结节的误区别轻信 HEALTH CARE 1.结节会自己长大，得赶紧切了？ 答：不一定。良性结节通常生长极其缓慢，甚至很多年不变。只要定期复查没有迅速增大、形态没有变坏，完全不需要手术。盲目切除反而可能损伤正常的甲状腺组织，导致术后需要终身服药补充甲状腺素。 2.有钙化就是癌？ 答：并非如此。粗大、斑片状钙化多为良性；微小沙粒样钙化需警惕。判断良恶性，关键看钙化形态，遵医嘱评估即可。 3.结节大就必须处理？ 答：大小不是唯一标准。一个3厘米的良性大囊肿，可能只需要抽液硬化处理，而一个只有0.5厘米但形态很“坏”的小结节，可能反而需要手术。是否干预，主要看分级，而不是单纯看尺寸。 4.吃碘会吃出结节？ 答：这是个复杂的误会。碘缺乏或碘过量，都可能与结节形成有关。对于大多数人来说，正常食用加碘盐，适量吃海产品，完全没问题。除非医生明确要求“低碘饮食”（通常是甲亢治疗期或某些特殊检查前），否则没必要刻意忌碘，更没必要谈“碘”色变。 甲乳外科特邀专家简介 狄忠民 副主任医师，副教授，医学硕士，原任瑞金医院甲状腺血管外科副主任。1990年毕业于上海第二医科大学临床医学系，1997年获得外科学硕士学位。在瑞金医院普外科工作30年，是一名在医、教、研各方面发挥出色的多面手。认真踏实的工作态度和严谨的手术风格，得到了无数患者的赞誉和肯定。在核心期刊发表论文近十篇，SCI文章2篇。曾荣获瑞金医院“最美医生提名奖”“病人满意的文明服务标兵”、“慈爱员工"、“优秀共产党员"等称号。在甲状腺疾病的外科治疗，尤其对甲状腺肿瘤的外科治疗研究颇深。 超声科特邀专家简介 李成 主任医师，医学博士，作为课题负责人和参与人承担国家及上海市自然科学基金等5个项目，以《黄绿青霉素在动脉粥样硬化发生过程中的作用研究》获市科技进步三等奖，先后在SCI和国内期刊发表论文10多篇，主编、参编《临床超声诊断学》、《超声波影像学》等多部专业书籍。主要社会兼职有中国抗癌协会甲状腺专委会学组秘书长、上海市社会医疗机构超声分会浅表专委会秘书长,中国医学促进会超声分会委员，上海市社会医疗机构影像专业委员会委员，上海中西医结合学会超声学组委员。对超声引导下介入诊断及治疗及甲状腺、乳腺、淋巴结等浅表器官的超声诊断、腹部肿瘤、囊肿及脓肿的超声引导下的穿刺诊断引流、超声引导下经皮肝穿刺胆囊胆道（PTCG,PTCD）肝囊肿脓肿腹腔积液引流术有深入研究。 普外科专家简介 史永光 普外科主任顾问，主任医师。毕业于江苏大学医学院临床医学专业，从事外科临床工作30余年，多次至三甲医院进修学习，具有丰富的专业理论知识和临床实践经验。擅长胃肠、脾、胆道系统，甲状腺、乳腺等普外科良、恶性疾病的诊断和手术治疗，特别是在胃癌、肠癌的诊疗方面积累了丰富的经验，对急腹症、各种腹部创伤具有丰富的救治和手术经验。同时，其领导的团队能熟练开展胃结直肠癌、胆道结石、各类疝、老烂腿（下肢静脉曲张）、急腹症的微创手术治疗以及腹腔镜保胆取石、各类痔瘘的手术治疗。 蒋奕 普外科主任，副主任医师，毕业于南通大学临床医学系。无锡市医学会外科学分会委员。曾至上海长海医院专业进修胃肠外科及肝胆外科，具有丰富的外科理论知识和临床实践经验。能熟练开展腹腔镜下阑尾及胆囊切除、甲状腺、乳房、胃肠道、各类疝、下肢静脉曲张、痔瘘疾病等外科常见病手术及外科疑难杂症诊治。 嵇斌 副主任医师，毕业于扬州大学。从事外科临床工作20多年，曾多次至上海、南京等三甲医院专业进修，曾在上海瑞金医院专业进修甲乳外科，有丰富的理论知识和临床实践经验，能熟练开展腹腔镜胆囊切除，甲状腺、乳腺、胃肠道、各类疝、下肢静脉曲张等外科疾病的诊治和手术。