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健康科普丨夏天拉肚子，别乱吃止泻药！医生教你如何应对→

发布时间：2026-06-12

夏天拉肚子    止泻药慎吃 夏天一到，你的肠胃是不是也变“玻璃胃”了？吃点冰的、辣的，甚至吹个空调，肚子就开始“闹革命”。国家疾控局在2026年春夏季重点传染病防控发布会上指出，当前诺如病毒感染等感染性腹泻仍处于流行季。随着气温持续升高，细菌、病毒活跃，夏季肠道传染病进入高发期。今天，就来跟大家好好聊聊：夏天拉肚子，到底该怎么办？ 01夏季腹泻高发，背后的原因有哪些？ 导致腹泻的原因可分为感染性和非感染性两大类，夏季以感染性为主，病原体包括细菌、病毒和寄生虫。以下是四种常见的夏季腹泻类型，学会识别，心中有数： 细菌性腹泻： 感染沙门氏菌、大肠杆菌等，腹痛剧烈、粪便带黏液或血丝，可能伴随发热，多与不洁饮食有关。如有腹泻，高热，血便，需警惕痢疾，及时就医。 病毒性腹泻： 感染诺如病毒、轮状病毒等，起病急，以水样便和呕吐为主，容易在家庭、幼儿园传播。 功能性腹泻： 症状较轻，排便后腹痛可能缓解，主要与腹部受凉、生冷饮食刺激、情绪紧张焦虑等有关。建议完善胃肠镜检查后明确功能性疾病诊断，并针对性治疗。 其他因素 高温天气下，这些因素也加剧了腹泻风险：食物保存不当易滋生细菌；过量冷饮、冰镇水果可能引发胃肠功能紊乱；腹部受凉导致肠道蠕动加快；高温影响睡眠和食欲，削弱抵抗力。 02一到夏天就腹泻，止泻药该不该吃？ 很多人一拉肚子，第一反应就是翻药箱，找出蒙脱石散、抗生素甚至藿香正气水，统统往嘴里灌。请注意：这些药，不能随便吃！ ❌误区一：一拉肚子就吃止泻药 ✅腹泻其实是身体启动的“大扫除”机制——肠道在努力把坏的病毒、细菌和毒素排出去。如果急着吃止泻药，相当于强行关上“清扫通道”，把这些“有害物质”都关在了身体里，反而可能加重或延长病情。 ❌误区二：拉肚子就是“有炎症”，吃点抗生素 ✅实际上，儿童腹泻中超过70%是由病毒感染引起的，抗生素对病毒完全无效。专家指出，临床上仅约10%的伴有粘液、脓血便或发热等全身明显症状的腹泻患者才真正需要使用抗生素。滥用抗生素反而可能破坏肠道菌群平衡，甚至催生“超级细菌” 。更不用说，某些抗生素本身也可能导致腹泻。是否需要使用抗生素，必须由医生判断。 ❌误区三：蒙脱石散是万能药，随便冲就行 ✅蒙脱石散确实能吸附肠道内的病菌和毒素、保护肠黏膜，比较适合非感染性腹泻。但它有吸附性，如果同时服用益生菌或抗生素，需要间隔1～2小时，否则会影响这些药物的吸收。服药时需用足量温水冲调，否则可能引起便秘。这个药仅作用于肠道局部，不进入血液循环，儿童、孕妇、哺乳期女性请在医生指导下使用。 03拉肚子，怕的不是拉，而是脱水！ 身体里的水分和电解质（钠、钾等）会随着稀便大量流失，脱水比拉肚子本身更危险。特别是儿童和老人，一旦脱水，可能引发严重后果。 如何判断是否脱水？ 如果出现口干、尿色深黄、乏力、头晕、恶心、嗜睡，不像平时活泼，哭的时候眼泪很少，或没有眼泪，小便次数明显变少，或尿量很少、嘴唇干燥起皮，舌头干涩，皮肤干燥起皱，弹性变差，需考虑脱水可能。 注意：如果患者出现频繁呕吐无法进水、或排尿明显减少（6小时以上无尿），提示可能出现重度脱水，应立即到医院进行静脉输液治疗，不要在家自行处理。 04腹泻期间，吃什么好得快？ 腹泻期间，肠道非常脆弱，饮食护理同样关键。 推荐饮食 推荐采用BRAT饮食法（即Bananas香蕉、Rice米饭、Applesauce苹果泥、Toast吐司的首字母缩写），这是国际上广泛推荐的腹泻期短期饮食方案。 推荐食物说明：白粥/烂面条 易消化，为肠道提供基础能量；香蕉 富含钾，可补充腹泻丢失的电解质；去皮蒸土豆/土豆泥 低纤维、易消化；白吐司/苏打饼干 温和不刺激肠胃；苹果泥含有水溶性纤维，有助于让大便成形。 暂时避免的食物 ■ 高纤维食物：如粗粮、豆类、带皮水果，会加速肠道蠕动，加重腹泻； ■ 油腻食物：炸鸡、肥肉等，加重肠道负担； ■ 高糖食物：甜饮料、糖果、蛋糕，可能加重腹泻； ■ 乳制品：部分人腹泻期间暂时无法消化乳糖； ■ 咖啡、酒精、辛辣食物：强烈刺激肠道。 05出现这些情况，请立即去医院！ 虽然大多数腹泻可以通过家庭护理缓解，但以下“红色警报”情况出现时，请立即到医院就诊： 成人需立即就医的情况 ■ 腹泻超过48小时仍未缓解； ■ 全是水样便，且腹泻频繁、量大； ■ 呕吐严重，根本无法进食或进水； ■ 伴有高热（体温>38°C）； ■ 出现脓血便、黑便或血便； ■ 出现脱水症状：严重口渴、尿量极少、眼窝凹陷、皮肤干燥起皱； ■ 腹部剧痛，难以忍受。 儿童需立即就医的情况 ■ 精神萎靡、嗜睡，不像平时活泼； ■ 尿量极少（超过6小时没尿）； ■ 呕吐非常剧烈，根本喝不进水； ■ 大便中带血丝或像鼻涕一样的黏液； ■ 出现抽搐。 06预防五部曲：筑牢肠道“防火墙” 预防夏季腹泻，关键是把好“病从口入”关。 ✅勤洗手：饭前便后、处理食物前，用肥皂和流动水洗手至少20秒。在外没有洗手条件时，可用含酒精的免洗洗手液代替。 ✅生熟分开：家里切菜时，生食（尤其是肉类、海鲜、蛋类）和熟食使用独立的刀具、砧板和容器，避免交叉污染。 ✅彻底加热：食物中心温度需达到70°C以上并保持足够时间，肉类、海产品和蛋类一定要彻底煮熟煮透。 ✅注意食物保存：夏季高温，食物常温放置不要超过2小时。熟食及时放冰箱，剩菜再吃时一定要充分加热。隔夜凉拌菜、未熟海鲜等尽量不要吃。 ✅不喝生水：外出自带水杯，避免饮用未经煮沸的水。餐饮用水务必使用烧开的水或符合国家标准的瓶装水。 一个夏天总要“闹”几次肚子？ NO！ 夏天拉肚子 别急着乱吃止泻药 也别随便吃抗生素 分清原因，科学补水，合理饮食 必要时及时就医 这才是应对腹泻的正确姿势！ 消化内科特邀专家简介 贺奇彬 南京医科大学附属江宁医院消化科及内镜中心主任，主任医师，掌握多项消化内镜及介入技术，对胆胰疾病内镜诊治(ERCP、超声内镜)、消化系统放射介入以及消化道早癌内镜诊疗等颇具心得。发表论文20余篇，主持省市课题2项。 消化内科专家简介 吴可伟 消化内科副主任，副主任医师，毕业于南京医科大学。从事消化内科工作16年，具有扎实的医学理论知识和丰富的临床实践，在消化系统疾病的诊治，特别是内镜检查及内镜介入治疗方面有深入研究。 消化内科医生简介 方渊 主治医师，毕业于江苏大学。具有丰富的医学理论知识和扎实的临床经验，对消化内科疾病的诊治有深入研究，能熟练操作胃肠镜。