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世界肝炎日丨社会共治，消除肝炎

发布时间：2026-07-28

世界肝炎日 　　7月28日是世界肝炎日，我国今年的宣传主题是“社会共治，消除肝炎”。肝炎，尤其是乙肝和丙肝，是全球重大公共卫生问题，但它是可预防、可治疗甚至可消除的。然而，许多人对肝炎存有误解，这不仅影响了个人的预防和治疗，也阻碍了全社会消除肝炎的进程。让我们一起来了解肝炎，走出误区，积极行动，共同迈向美好的未来。 了解肝炎：类型与风险 　　肝炎是肝脏炎症的统称，可由多种因素引起，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等。根据病因，肝炎主要分为以下几类： 1病毒性肝炎： 　　此类型常见，包括甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎。甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播，如食用被污染的水源或食物等。乙肝、丙肝和丁肝主要通过血液、性接触和母婴传播。其中，乙肝和丙肝可发展为慢性肝炎，增加患肝硬化和肝癌的风险。 2酒精性肝炎： 　　长期大量饮酒导致，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。 3药物性肝炎： 　　由药物或其代谢产物引起的肝脏炎症性损害，是常见且严重的药物不良反应之一。 4自身免疫性肝炎： 　　自身免疫功能紊乱引发，主要表现为肝功能异常和肝脏病理组织学的炎症性改变。 5非酒精性脂肪性肝炎： 　　除外酒精和其他明确的肝损害因素所致，以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征，包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 6遗传代谢性肝病： 　　因基因突变或代谢紊乱导致，常见的有肝豆状核变性、血色病、肝糖原累积症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。 　　不同类型的肝炎风险各异。比如，经常在外就餐、饮用生水的人，感染甲肝和戊肝的风险相对较高；有多个性伴侣、静脉注射毒品、接受输血或血制品的人群，感染乙肝、丙肝和丁肝的风险增大；长期大量饮酒的人，酒精性肝炎风险飙升；而肥胖、患有糖尿病或代谢综合征的人，更容易患上非酒精性脂肪性肝炎。 个人如何预防和应对肝炎 接种疫苗： 　　这是预防甲肝和乙肝有效的措施。甲肝疫苗和乙肝疫苗都已纳入国家免疫规划，儿童应按时接种。对于成人，如果没有接种过或抗体水平较低，也建议接种。例如，医务人员、经常接触血液的人员、乙肝表面抗原阳性者的家庭成员等高危人群，接种乙肝疫苗尤为重要。 避免高风险行为： 　　不与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能接触血液的物品；避免不洁性行为，正确使用安全套；远离毒品，不进行静脉注射吸毒。 早筛查早治疗： 　　对于乙肝和丙肝高危人群，如上述提到的有相关行为或职业暴露的人，应定期进行筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。慢性乙肝和丙肝患者，要遵循医生的建议，坚持规范治疗，不能随意停药。 健康生活方式： 　　均衡饮食，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，多吃蔬菜水果；适量运动，控制体重，避免肥胖；戒烟限酒，减少对肝脏的损害；避免滥用药物，如需用药，应在医生指导下进行，注意药物的不良反应。 消除肝炎的 10 大误区 误区 1： 肝炎都会传染，要远离患者 　　并非所有肝炎都具有传染性。只有病毒性肝炎中的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝具有传染性，且传播途径各不相同。像酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等，是不会传染的。我们不应该歧视肝炎患者，而应给予他们理解和支持，帮助他们积极治疗。 误区 2：乙肝治不好 　　虽然乙肝目前还难以完全根治，但通过规范的抗病毒治疗，可以有效抑制病毒复制，延缓疾病进展，降低肝硬化、肝癌的发病风险。许多患者在积极治疗和良好的生活管理下，能够保持正常的生活和工作，寿命也不受太大影响。 误区 3：丙肝没症状就不用管 　　丙肝患者多呈隐匿性感染，大部分患者无明显症状和体征，但这并不意味着病情不严重。丙肝病毒会持续损害肝脏，若不及时治疗，15%-20%的慢性丙肝患者可发展为肝硬化或肝癌。一旦发现丙肝，应尽快治疗。 误区 4：乙肝疫苗打一次管一辈子 　　乙肝疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间逐渐下降。一般建议接种后 5-7 年进行抗体检测，如果抗体水平较低，需要及时加强接种，以维持有效的免疫保护。 误区 5： 妈妈有乙肝，孩子一定会被传染 　　乙肝妈妈所生的孩子确实有感染乙肝的风险，但通过有效的母婴阻断措施，如孕期抗病毒治疗、新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母婴传播的阻断成功率可达 95%以上。 误区 6：脂肪肝不是肝炎，不用管 　　非酒精性脂肪性肝炎是一种特殊类型的肝炎，如果不加以控制，会逐渐发展为脂肪性肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。通过改变生活方式，如控制饮食、增加运动、减轻体重等，可以有效改善脂肪肝。 误区 7：吃保肝药可以预防肝炎 　　保肝药主要用于治疗已经发生肝脏损伤的患者，不能作为预防肝炎的手段。保持健康的生活方式，避免危险因素，才是预防肝炎的关键。随意服用保肝药，还可能增加肝脏的负担。 误区 8：蚊子叮咬会传播乙肝 　　乙肝病毒不会通过蚊子叮咬传播。乙肝的传播途径主要是血液、母婴和性接触。蚊子在叮咬人时，不会将之前吸入的血液再注入下一个人体内，所以不用担心被蚊子叮咬会感染乙肝。 误区 9： 只有喝酒多的人才会得酒精性肝炎 　　虽然长期大量饮酒是酒精性肝炎的主要原因，但每个人对酒精的耐受性不同。有些人即使饮酒量相对较少，但如果长期持续饮酒，也可能患上酒精性肝炎。此外，空腹饮酒、同时饮用多种酒类等不良饮酒习惯，也会增加患病风险。 误区 10：肝功能正常就没有肝炎 　　在肝炎早期或某些特殊类型的肝炎中，肝功能可能暂时正常，但肝脏组织可能已经存在炎症或损伤。比如，丙肝患者在感染初期，肝功能可能表现正常，但病毒已经在体内潜伏并损害肝脏。所以，不能仅依靠肝功能检查来判断是否患有肝炎，还需要结合其他检查，如病毒标志物检测、肝脏超声等。 急诊科专家简介 邹王军 急诊科兼感染性疾病科主任，主任医师。原绍兴袍江医院急诊科主任。毕业于江西省九江学院医学院深耕于急诊与危重症医学领域20余年，急危重症临床工作经验丰富。曾于苏州市三级医院急诊科工作10余年，曾在江西省九江市九江学院附属医院心血管内科、苏州大学附属第一医院进修重症医学科进修学习。熟练掌握急诊科的高效运作模式和各类急危重症的抢救。对内科急危重症的急诊急治，如急性中毒、心肺复苏、急腹症、多脏器功能障碍等诊断及治疗有深入的了解，同时在多发伤创伤救治方面也有一定的诊治经验。医疗及科研成果：发表3篇核心期刊。